インプラント治療について
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インプラント治療について

インプラント治療とは、失われた歯の代わりに人工の歯根(インプラント)を顎の骨に埋め込み、その上に人工の歯を取り付けて機能を回復させる治療法です。これは、ブリッジや入れ歯に代わる新しい治療法として、近年選択される患者様が増えています。

インプラントのメリットとデメリットを分かりやすく説明します。

レントゲンや歯周病検査の結果、歯の模型などを使って、インプラントをどこに何本入れるか検討します。
CT撮影で顎の骨の状態を確認し、インプラントをどのように埋め込むかシミュレーションします。
1と2のデータをもとに治療計画を立て、患者様のご希望も伺いながら最適なプランを提案します。この時に、詳細な料金や治療に関する注意点も説明し、患者様の意思を確認します。
必要に応じて、3Dプリンターでサージカルガイド(マウスピースのような装置)を作成します。これにより、CTシミュレーション通りの正確な位置と角度でインプラントを埋め込めます。
インプラントを埋め込む手術を行います。骨が足りない場合は、他の場所の骨や人工骨を移植することもあります。手術には1回法と2回法があり、1回法はインプラントの頭が歯ぐきから見える状態で、2回法はインプラントを歯ぐきの中に埋め込んで治癒を待ちます。
インプラントが顎の骨と結合するまで、2~6ヶ月ほど待ちます。期間は患者様の骨の状態によります。
歯ぐきを再度切開し、インプラントの頭の部分を取り付けます。
型を取り、仮歯(チタンの芯+プラスチック)を取り付けます。噛み合わせや違和感がないか確認し、調整します。
再度型を取り、最終的な人工の歯を取り付けます。
正しい清掃方法を指導し、定期的なメンテナンスでインプラントを管理していきます。
インプラントはメンテナンスが非常に重要です。通常の歯のクリーニングに加えて、インプラント周囲炎などの有無の診断(目視、触診、レントゲン検査など)、清掃方法の再確認と指導、専門器具(エアフローなど)を使ったクリーニングを行います。必要に応じて、人工歯を外して確認・消毒清掃も行います。
インプラントは10年で90%以上の成功率ですが、まれに問題が起こることもあります。当院では、治療後5年(インプラント保証加入の場合10年)以内にトラブルが発生した場合、定期検診を受けていれば無料で再治療を行います。
インプラント治療は、先天性疾患など特別な場合を除いて、保険適用外の自由診療となります。そのため、治療にかかる費用はケースによって異なります。
1年間の医療費(保険診療の自己負担額と自由診療の合計)が10万円を超える場合、医療費控除の対象となることがあります。ただし、控除の対象となる範囲は明確ではないため、必ず控除されるとは限りません。詳しくは、国税庁のウェブサイトをご覧いただくか、お近くの税務署にお問い合わせください。
インプラントは保険外診療のため、歯科医院ごとに料金が異なります。使用するインプラントのメーカーや手術方法、治療後の保証内容などによって料金設定が変わるためです。
また、歯科医院によっては、インプラント本体の料金のみを提示し、人工歯やその取り付け費用が別途必要となる場合もあります。インプラント治療をご検討の際は、当院を含め、料金の内訳を必ずご確認ください。
インプラントを埋め込むために顎の骨に直径4mm程度の穴を開けますが、これにより骨がもろくなることはほとんどありません。むしろ、インプラントで噛み合わせを回復することで、骨に適度な圧力が伝わり、周囲の骨が丈夫になることが知られています。これは、入れ歯やブリッジでは得られないインプラントのメリットです。
インプラントはチタン合金製で十分な強度があるため、通常の噛む力で壊れることはほとんどありません。ただし、歯ぎしりや食いしばりが極端に強い場合は、まれにインプラントが破損したり、支える骨にダメージが生じることがあります。このようなケースは事前に予測できることが多いため、食いしばりの癖を改善したり、歯を守るためのマウスピースをご提案することもあります。
むし歯があっても、適切な歯磨きができていればインプラント治療は可能です。ただし、歯周病がある場合は注意が必要です。インプラントは天然歯よりも歯周病(インプラント周囲炎)になりやすいため、インプラント治療を開始する前に歯周病治療をしっかりと行う必要があります。
通常のインプラントであれば、CT、MRIともにほとんど影響はありません。喉、口底部、脳などの精密検査にも支障はありませんのでご安心ください。
ただし、入れ歯を補助的に支えるために磁石を組み込むタイプのインプラントの場合、MRI撮影時にインプラントの周囲数センチにノイズが入ることがあります。この場合は事前にご説明し、検査前にネジ止めの磁性体パーツを取り外せば通常通りMRI検査を行うことができます。
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